疱疹样皮炎是一种多形性、严重瘙痒的慢性复发性疱疹性皮肤病,病因不明。其特点是反复发作、病程慢性过程、皮疹形态多样、对称分布、严重瘙痒、预后良好。主要发生在22岁~55岁。谷胶过敏性肠病常有无症状。疱疹样皮炎皮疹的诊断需要做哪些实验室检查?以下专家介绍了疱疹样皮炎的实验室检查。
1.实验室检查
(1)血液中嗜酸性粒细胞升高,分类计数最高可达0.40。
(2)25%~50%;碘化钾软膏做斑贴试验,大部分患者24小时内局部出现红斑、水泡。
2.免疫学检查
(1)直接免疫荧光检查 皮损3mm皮肤内外正常或浅红斑,90%;患者真皮乳头有颗粒状IgA和C3沉积。水疱处由于炎症的破坏常呈阴性结果。
(2)血清学研究 少数患者血清IgA升高,IgM谷胶敏感性肠病患者减少90人%常有IgA抗肌内膜抗体%;患者有抗网纤维抗体IgG三分之二的患者有抗麦胶蛋白抗体。
(3)免疫遗传学 白细胞表面组织相容性抗原(HLA)测定,发现HLA-B8、HLA-DR3、HLA-DQw阳性分别为90%、95%和100%;,比正常人300;%、23%和40%;显著增加。
3.组织病理学检查
早期真皮乳头顶部毛细血管周围有更多的中性和嗜酸性粒细胞浸润,形成以中性粒细胞为主的小脓肿,溶解胶原纤维,将乳头顶部与表皮分离,形成多室性水泡。36小时后,由于渗出加重,它融合成单个房间表皮下的水泡。大多数嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润在真皮内血管周围,偶尔发生血管炎变化。
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